济南市莱芜区现有60周岁以上老年人口28.9万人，占总人口的29.36%，老龄化比例高于全省、全市平均水平。面对日益增长的养老服务需求，莱芜区以改革破题、以创新引路，统筹资源要素，打破医养分割壁垒，系统构建联动网、贯通网、服务网、保障网，打造“机构融合、全域联动、分层分类、智慧赋能”的医养结合新模式，持续擦亮“老莱无忧”医养融合品牌，成功入选山东省文旅康养强县、山东省“两院一体”医养结合试点区。

　　一、整合资源“联动网”，夯实医养结合之基。

　　聚焦资源分散、供给不均等痛点，系统整合各类资源，构建全方位医养服务供给体系，精准匹配老年群体多层次、多样化医养需求。

　　一是政策协同、破除壁垒。将医养结合工作纳入全区整体发展规划，出台《关于开展医养照护服务工作的意见》《莱芜区深入推进“两院一体”医养结合高质量发展工作方案》等政策文件，建立民政、卫健、医保、残联等多部门联席会议机制，完善基本养老服务清单，涵盖12个部门3大类32项服务内容，细化14项养老业务补助政策，为医养事业发展提供坚实制度保障。2025年落实医养奖补资金65万元，累计发放各类兜底性养老补贴4300万元。

　　二是布局优化、全域覆盖。立足人口分布和养老需求，织密区、镇、村三级服务网络，规划建设标准化“两院一体”医养结合机构。目前，全区有备案养老机构13家、床位1500余张，护理型床位占比82%；建设城市社区日间照料中心36处，满足“15分钟健康服务圈”；建设农村幸福院478处，覆盖率达60%以上；15个街镇综合养老服务中心全覆盖，实现老年人“就近医养、优质医养”。

　　三是人才引领、资金支撑。坚持要素跟着需求走，人才与资金协同发力。深化医养人才队伍建设，建立全员轮训机制，落实薪酬补贴、岗位津贴，完善职称倾斜政策，累计培养基层实用人才600余人次。强化多元资金保障，统筹民政养老、医疗服务、社会公益等资金2000余万元用于机构建设、人才培养，设立200万元慈善基金助力品牌建设，引导社会资本参与，培育11家双证齐全的医养结合机构，社会资本运营床位占比达45%，有效激发市场活力。

　　二、创新路径“贯通网”，激活融合发展之效。

　　打破传统医养分离格局，推动医疗资源与养老服务深度嵌入、高效联动，实现“小病不离院、大病快转诊、养老有保障、医疗有支撑”的服务目标。

　　一是“两院一体”托管。针对公办敬老院医疗服务短板，创新实施“医疗赋能”提升工程，推动张家洼、羊里、雪野、寨里4家街镇敬老院与辖区卫生院一体化运营，实行“一机构两牌子、一套班子、一体化管理”，统一挂牌“医养中心”，派驻专业医护团队实现24小时医疗值守，创新“一床两号”管理模式，让老人诊疗康复无需跨院奔波。2025年，4家医养中心累计提供诊疗服务7800余人次，急诊转诊119人次。

　　二是“居家医养”入户。创新推行“网格+家医”服务模式，整合408个家庭医生签约服务团队与基层网格力量，常态化开展“晨光行动”下沉村居，为65岁及以上老年人建立健康管理档案，将专业医疗照护延伸至家庭。2025年，全区老年人社区健康管理服务率达64.96%，完成医养结合服务52万余人次，为1.3万余名失能、半失能老人提供上门健康服务，联合上级医院开展脑健康促进行动联合会诊40余场次，有效打通居家医养“最后一公里”。

　　三是“医养双向”融合。探索“医中办养”和“养中办医”双向协同模式，推动优质资源向养老领域延伸，有效破除医养服务障碍。其中，依托公立医疗机构专业优势，培育莱芜人民医院医养中心、鹏泉街道社区卫生服务中心养护院等5家标杆机构，完善“医康养一体化”标准建设，目前设置床位508张，入住率达82.9%。推行“签约合作+嵌入式服务”双轨模式，引导9家养老机构分别与一、二、三级医院签约，通过派驻医护、设立卫生室、定期巡诊等方式补齐医疗短板。

　　三、优化质量“服务网”，彰显健康养老之本。

　　坚持将智慧化手段与中医药特色融入医养全过程，动员社会力量广泛参与，打造便捷化、个性化、特色化医养服务体系，推动医养服务从“有”向“优”转变。

　　一是搭建智慧平台。深入开展“互联网+医疗”“互联网+护理”服务，实现二级及以上公立综合医院全覆盖，鼓励医养结合机构智慧化改造，打造“机构-社区-居家”三级联动智慧服务模式，通过线上申请、线下服务，为居家老人提供上门护理、健康监测等服务。2025年，平台累计提供服务762人次，老年人足不出户即可享受专业照护。

　　二是深化中医赋能。实施中医药强基工程，将“治未病”理念融入健康养老全过程，推动中医药与医养服务深度融合。目前，镇级卫生院“国医堂”“中医馆”实现全覆盖，镇卫生院、村卫生室分别能规范开展6类10项、4类6项中医药适宜技术，建成省、市级中医药文化知识角20个，开展“中医进万家”等活动800余场，受益群众20余万人次。

　　三是凝聚社会合力。坚持“政府引导、市场运作、社会参与”，吸引山东健康集团、上海爱介护等专业企业参与养老设施运营，支持本土企业打造连锁养老品牌，同步推进老年友善医疗机构创建，全区47家机构全部开通绿色通道、配备爱心助老员，实现健康服务“零距离”。

　　四、兜牢多维“保障网”，守护晚年幸福之安。

　　聚焦重点人群，完善保障体系，优化供给方式，统筹破解“一人失能、全家失衡”难题，推动医养服务惠及更多老年群体。

　　一是监管评价强规范。建立医养结合机构常态化监管机制，定期开展服务质量检查、安全隐患排查，畅通投诉举报渠道，2025年处理群众投诉举报11起，办结率100%。制定《莱芜区长期护理保险定点服务机构星级评审管理办法》，定期开展专项检查，评选星级长护定点机构，以评促建，提升服务质量。

　　二是重点人群全覆盖。围绕居家高龄、失能、残疾老年人，以及慢性病、疾病康复期或终末期患者等重点人群，建立“分类评估、分级服务”机制，推出“基础+定制”服务包，提供个性化、定制化健康服务，累计为1200余户经济困难老年人家庭实施适老化改造，建设家庭养老床位426张，为10户13位计生特殊家庭失能老人免费入住公办养老机构，49位老年人享受居家照护服务。

　　三是支付体系更便捷。建立以基本医保为核心、长护险为重要支撑、财政补助为特定兜底、养老服务补贴为有效补充的多元支付体系，培育定点长护机构18家、打造长护床位680张，服务失能半失能人员5328人，2025年支付长护险基金4889万元，实现基本医保支付当场结算、自费部分在线支付，让群众全程“零跑腿”。